陈医生,别怂!

手握寸关尺

都市生活

春三月。 天地俱生,万物以荣。 万物都迎来了勃勃生机的景象,就连血压,也有些蠢蠢 ...

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第289章:心梗?不!不是!

陈医生,别怂! by 手握寸关尺

2023-11-5 17:47

  陈南之所以这么猜测,其实也不是没有理由的。
  其实,早在前几年的时候,就有一个很出名的人,叫做画心人刘峰。
  都说画山难画山高,画树难画树梢,画人画像难画骨,知人知面不知心。
  所以画心人,是一门犯罪心理学的画像。
  根据一直线索,对于犯罪嫌疑人进行一些大概的猜测。
  而画心人刘峰之所以出名,还登上了中央电视台,就是因为其根据一些线索,对于犯罪嫌疑人进行一系列的猜测。
  最有名当属一次诊断中,他说患者兴欲旺盛,住在水边,而且水边有桥,而患者脚踝处有铁器所伤,可能有损三阴交,人身上的三道阴经交汇在人右腿的三阴交,是人的极阴点,这里受损,会让阴气受损……
  当然了,这些推断难免有些听起来十分玄幻,但是不可否认的是,根据已知线索对于犯罪嫌疑的推断工作,还是有待于开发的。
  陈南刚才就是根据已有线索进行推测。
  断案如同诊断一般,需要抽丝剥茧,需要望闻问切,需要对已知的线索进行分析,得到结论。
  尿液中,一般是没有DNA的,除非是遇到了尿道先陈代谢或者肾脏的细胞,或者凶手本身有尿路疾病,能得到一些线索。
  显然,凶手是没有的!
  要不然,现代仪器也不会检测不出来。
  陈南之所以推测患者是在姓无能的患者,是因为一些线索。
  第一,就是受害者的下体被破坏明显。
  其二,是因为凶手尿液有腥味,而内衣上有黄汗,且腥臭。
  按照中医角度分析。
  尿液味道在这样一个寒冬季节不容易产生腥臭,最主要的原因,可能是凶手本身的情况。
  根据中医望闻问切,闻诊中,小便是人体水液代谢后的浊液。
  正常小便的气味应来自尿内的挥发性酸,若尿液放置时间较久,因尿素分解可出现氨臭味,病理情况下,新鲜尿液的气味就可出现腥、臊、恶臭味,甚或为烂苹果味都属于病理性。
  可是寒冷天气下,显然尿素分解十分缓慢,不至于出现十分严重的腥臭。
  而凶手这个味道,根据中医推测,多为肾气虚弱,膀胱气化失司所致。
  多由素体禀赋不足,加之劳累过度,或年老体弱,肾阳不足不能化气而成。
  其次!
  凶手的手法,作案虽然狠辣,用铁锤重伤头颅,而且多次锤砸一个位置,关键是……对方的精准度把握很不寻常,一般情况下,没有专业训练或者相关劳作经历,很少有这样的操作。
  还有,患者的内衣碎片样子,且并非日久不清洗所导致,那就只有一种原因,就是素体体虚,并非随意导致。
  《金匮要略》中有记载,以汗出沾衣,色如黄柏汁,主要因为病因是由于风火、湿、热交蒸所致。
  患者因为长期耗损真阴,导致阴阳失衡。
  肾阴不足,阴虚火旺之辈,内心多有躁动之意,喜欢观看浏览器中那些不正经的网页视频,或者内心有欲。
  但是,因为本身阳气不足,日久耗损阴液,导致虽然有欲望,但是姓无能。
  只能通过暴躁的方式进行。
  凶手喜欢找漂亮女性下手,就是处于这个原因。
  而同时,之所以出现在寒冬腊月天里黄汗明显,必有风火热毒侵袭,还有……患者阴液耗损,也需要缘由。
  可能长期处于一个火热环境之中。
  陈南其实一开始猜测是锅炉房,但是转念一想其年纪……不太像是锅炉房。
  那个公园不远处,有一个钢铁厂,想到其作案手法……
  陈南才有了这样的推测。
  至于年纪……
  陈南是也是通过尿液推测的,一些很牛的中医大师,完全可以通过一些线索得到患者的信息。
  尿液也是很正常的一个东西。
  通过色泽和一些味道的分析,可以做到。
  陈南查阅过相关资料,也得知了缘由。
  他曾在美国《老化神经科学前沿》期刊上发表的一项研究中,研究人员在尿液中确认了一种天然化学物质,随着年龄的增长,浓度会变高,能真实地反映出衰老速度的生物标记。
  不过,现在的法医调查线索,显然是要落后于常规医学的。
  这个时候,商朝颜忍不住问了句:
  “你怎么猜测的?”
  “调查的老刑警和犯罪专家推测的患者年纪是在40岁左右的。”
  陈南笑着说道:“这是中医独特的技能。”
  “不过……”
  “你们可以回去测量一下一个指标,这种化学物质的名称为8-oxo-7,8-dihydroguanosine,简称为8-oxoGsn。它是对RNA缓慢、长期伤害的副产品。”
  “这种物质会伴随年纪而发生改变。”
  “而8-oxoGsn就是这样一个标记,它是鸟嘌呤(DNA和RNA中发现的四个碱基对中的一种)氧化众所周知的副产品,老道的中医,通过颜色可以判断出来。”
  “至于为什么在钢铁厂上班,除了凶手一般会选择在其擅长的位置作案之外。”
  “还有一个原因就是患者体质。”
  “患者体质属于肾气虚弱,膀胱气化失司所致,而且伴随有风火热毒侵袭,导致了尿液腥臭。”
  “还有,你觉得正常的凶手犯罪,会选择尿在对方的头颅中吗?”
  “这恰巧能说明,对方膀胱气化失司,导致小便多,尿频尿急,尿不尽。”
  “你可以查一下,对方头颅之外尿液的痕迹样本,也能分析出来。”
  说到这里,陈南对着商朝颜微微一笑:“不过……”
  “这些知识我一个外行人的推测。”
  “仅供参考。”
  “希望对你们有所帮助。”
  “毕竟,我也不想看到凶手逍遥法外。”
  说完之后,陈南摇晃了一下车钥匙,对着商朝颜说了句:
  “对了,谢谢给我洗车。”
  说完,陈南就要转身离开。
  而这个时候……
  商朝颜站在原地,沉思良久,陈南说的话,让人内心颇为震撼。
  思来想去之后,商朝颜直接对着陈南说道:“钥匙还我!”
  “我有事儿!”
  说完,她抢过陈南的钥匙,急匆匆的上了车,朝着源城市公安局赶去。
  把陈南愣在了原地!
  我靠……
  “你打个电话不行吗?”
  陈南无语,对着商朝颜说了句:“加油啊!”
  商朝颜转身点头,对着陈南握紧拳头:“加油!”
  陈南木然傻眼。
  加你妹的油啊!
  我说给我加满油啊。
  油价很贵的!
  陈南一脸无语……
  看着车子一脚油门踩下离去,陈南无奈摇了摇头。
  这傻子……
  还是这样。
  陈南摇了摇头,回了家。
  不过……他在思考一个问题,这商朝颜去了以后,会不会被骂?
  毕竟……自己一个中医给出的推测,能作数?
  当天晚上,果不其然……
  商朝颜回来以后,多少有些扫兴,把钥匙归还陈南之后,还嘴里念叨着:
  “我觉得你分析的很有道理啊!”
  “可是,他们为什么就是不信呢?”
  “谁说医生不能侦破案件啊?”
  “古代不少法医可都是一样是中医出身啊!”
  商朝颜内心还是维护陈南。
  “对了,加满油了。”
  “你扣死了!”
  “你们家那么有钱,还缺这一点油钱啊。”
  陈南讪讪一笑,不做声。
  “真就没有人信?”
  商朝颜摇了摇头:“也不是……”
  “顾队长在听见你的名字以后,还是让队员们加大搜索范围,把你说的参考在内了。”
  陈南好奇一问:“顾军?”
  商朝颜顿时瞪大眼睛:“你怎么知道?”
  “我也是无意中说到你的名字的,没想到……顾队长原本不予理会,听见你的名字以后,却一反常态,做了决定。”
  “你们认识?”
  陈南哭笑不得:“见过几次。”
  顾军还给陈南送过奖章呢,就是当初他帮助抓到流窜作案的那些名贵中药贩子以后。
  商朝颜点了点头:“哦,难怪……”
  “哎,早点抓住这个变态吧……”
  “你说我长得这么漂亮,万一被对方抓到怎么办?”
  陈南忍不住看了一眼商朝颜,呵呵一笑。
  商朝颜顿时恼怒:“怎么,瞧不起人啊!”
  “我在我们局里面,追的人可多了。”
  “切!”
  “不识货的东西。”
  陈南笑着离开:“他们要是看见你以前左手菜刀,右手五花肉的小胖妞,就不这么认为了!”
  说完,陈南自知好男不和女斗,匆匆离开。
  过年期间,喝酒十分频繁。
  村子里没有城市里那么多娱乐活动。
  大家就是聚在一起喝酒。
  陈南这几天晚上,也偶尔跟着朋友们喝喝酒,聊聊天,倒也热闹。
  年过得很快。
  转眼间,上班的时间又快到了。
  中医科毕竟不是重症科室,过年期间的患者也不多。
  陈南这个二线值班人员,硬是过了一个好年。
  这几天,陈南坐车去了首都,毕竟……他还有一堆老师需要拜年。
  而陈安也没闲着,这个过年,他可不轻松,每天都在忙碌查询资料。
  今天也开始动身前往魔都,和郭德安教授商讨建立合作单位的事情。
  虽然目前安南制药得到了承元中药饮片公司的支持,可以生产中药,但是中药标准的事情,还是需要做的。
  无论怎么说,这件事儿,已经不仅仅是公司发展的事情,甚至是关系到中医药标准以及中药话语权的事情。
  陈南先是去了陆师陆平仁家里拜年,这次来的时候,陈南也没有空手,带了一些名贵的中药材以及自制的成药。
  这些都是系统奖励的,放在空间也是浪费。
  陈南索性把一些中药材制作成了养生保健的丸散膏丹。
  这些东西服用起来方便不说,也能方便保存。
  只是,让陈南有些遗憾的是,过了一年,陆师的身体越发差了起来。
  也不知道……还能撑多久?
  陆平仁倒是坦然,他笑着给陈南倒茶,说道:
  “呵呵,生老病死,人之常情,你身为医生,要习惯这些。”
  陈南笑不出来,也没有接话。
  陆平仁看着陈南,郑重说道:
  “陈南,你的进步之快,超出了我的预期,你天赋之好,也让我有些惊叹不已。”
  “但是,你得明白一点。”
  “医生,要治的是可治之人。”
  “生老病死,是谁也无法阻挡的,这个世界,没有谁能治好所有的疾病。”
  “也没有人能阻挡生死的步伐。”
  “你身为医生,更是应该学会这一点。”
  陆平仁笑着说道:“我大概也就半年多的时间了。”
  “半年之后,你再来一趟京城。”
  “你亲自感受一些将死之人的脉象。”
  陈南张嘴,欲言又止,内心十分复杂。
  陆平仁见状,正色的看着陈南:“不要做出如此娇柔之象。”
  “你是医生,应该学会决断。”
  “今后你会遇到不少类似的患者,与其浪费患者家属的金钱财力经历,倒不如劝解一番。”
  陈南默然,点头作答。
  告别了陆师,陈南依次找了顾思铭顾师,沈钰渊、于眉等老师……
  相比众人家里的宾朋满座,于眉的家里,冷清不少。
  虽然居住于偌大的四合院之中,院子里却只有三两只鸡鸭相伴。
  就连有人来看望老爷子,也都被于眉拒绝了。
  就这样,陪着于师给鸡鸭喂食之后,陈南亲自下厨,做了一餐晚饭,陪着老爷子吃完。
  甚至陪着老爷子喝了几杯。
  这让于师欣慰不已。
  酒过三巡,于眉此时笑着说道:
  “没想到,过了个年,还能听到你的消息。”
  陈南顿时好奇了起来:“嗯?我……我做了什么?”
  于眉笑着说道:“穆承元是你治好的吧?”
  陈南这才反应过来:“嗯。”
  于眉说道:“这一次,你可是狠狠地打了杏林苑不少人一个响亮的巴掌啊。”
  “这穆承元之前就被豫华耀业他们针对,甚至让杏林苑中一些高手不让出手。”
  “没想到,你小子一出手,还真的治好了!”
  “你是不知道,当初穆承元不是没有找过他们,但是……要不就是婉拒,要不就根本无法治好。”
  “你这一次,可是让对方颜面无光啊!”
  陈南笑了笑:“这不是有老师你们关照嘛!”
  于眉点头:“嗯,快点成长起来吧。”
  “我们这些老家伙,能看你几年,但是终究无法庇护你终生。”
  “等你羽翼丰满之日,希望我还能看见。”
  一番闲聊之后,陈南这才缓缓离开。
  他从每一个老师身上,学到了一些医学之外的东西。
  ……
  ……
  回来以后,陈南和大家一起到杨飞家喝酒,第二天就要回去上班了。
  不过,喝到了九点多的时候,忽然听见外面乱糟糟的。
  他连忙跑出房间。
  顿时看见一群人围着一个地上的男子,周围众人一个个也是有些着急。
  “快打120啊!”
  “肯定是心梗了。”
  “谁家有硝酸甘油,赶紧的!”
  “别墨迹了。”
  “要人命啊!”
  听着大家的呼唤声,陈南和商朝颜连忙跑了过去。
  走进去以后,是一个村里的一个小老板杨矿生。
  杨矿生原本是个包工头,前几年舅舅做了煤矿的矿长,他很有眼光,果断做了煤矿的后勤承包工作,专门做一些零配件的外包。
  生意看起来不起眼,但是挣得是真的不少。
  这几年也是有声有色,开的是一辆酷路泽。
  过年期间,和村子里的领导喝酒,毕竟……这村子本身就在源城市郊区。
  这几年市里面有想要往外发展的意思,杨矿生手里有钱了,就多了一些其他想法。
  今天喝完酒之后,忽然感觉心脏不舒服,突如其来的疼痛,让本身有些喝多了杨矿生直接摔倒在地上,呼吸都有些急促了起来。
  而这个时候,跟着杨矿生的朋友被吓得是惊慌失措连忙大了120。
  此时已经晚上9点多了。
  就连最近的医院也少说得有一段时间。
  很快,周围就聚集了很多人。
  大家三言两语的,十分着急。
  但是……却没有一个人敢去动他。
  杨矿生此时酒醒了一般,趴在地上,整个人面色狰狞,不停的说:“救救我……”
  “求求……”
  “救救我!”
  那同伴连忙说道:“快,谁有村里面胡医生的电话,让他过来一趟。”
  听见这话,有人连忙说道:“我有,等一下,我现在就打!”
  而这时候,陈南内心也有些惊慌。
  该不会是心肌梗死吧?
  这每年过年期间,都会有突发心梗的患者。
  而这杨矿生典型的腹型肥胖,四十多岁的人,身高不到一米七,但是却有两百多斤,肚子很大。
  这种久经酒局的人,本身就有动脉粥样硬化,有斑块,诱发心梗的可能性很大。
  陈南连忙走了过去,对着众人说道:“大家让一下!”
  “我是医生!”
  大家看见是陈南,顿时眼睛一亮,那杨矿生的同伴更是直接拉住陈南。
  “陈医生,救救老杨啊!”
  陈南点头,径直朝着里面走去:“大家先让开一下,不要聚集,不要喧闹。”
  杨飞这个时候忍不住拉了一下陈南,在耳边小声叮嘱一句。
  “老陈,你别乱来啊……”
  “这杨矿生……可是狠人。”
  “他要是有个三长两短的,别让人讹……”
  这个时候,商朝颜说道:“没事儿,有我呢。”
  村子里,一般没有讹人的情况。
  前几年,一个老头崴了脚了,结果不想去医院,就让村子里以前放羊的给正骨。
  那放羊的也不是医生,就是给羊捏多了,会几手手法。
  可是……
  那放羊的老汉也不敢啊!
  耐不住老头的屡次邀请,这才寻思……正骨也整不死人,应该没事……
  可是,谁曾想,这一正,把老头给整死了。
  据说是疼痛诱发了心梗。
  这事儿闹得,村子里是哭笑不得。
  最后,两家人也没有纠结这个事儿,给老头给打发了。
  不过……这几年,整体风气比较混乱。
  再说了……这杨矿生是心梗,杨飞也怕陈南出事儿,好心提醒一番。
  陈南摆了摆手,示意放心,便走了过去。
  杨飞也机灵,拿起手机,站在一旁开始录像,就怕这杨家人到时候不认账。
  出了问题了讹人。
  陈南走了过去,蹲下身子,把手放在杨矿生的手腕处就开始摸了起来。
  对方脉象洪大滑数,这是典型的喝完酒之后的脉象。
  喝酒之后,气血旺盛,流动也快,脉象很容易掩盖症状。
  但是!
  陈南的脉诊绝非等闲之辈,他自然是可以通过一些线索看到端倪。
  可惜,陈南继续摸,也没有感受到胸痹的症状。
  中医把冠心病叫做胸痹。
  病机关键在于血脉不通,不通的主要原因,一是心脏阳气虚弱,无力推动血液运行;二是气郁、痰浊、瘀血阻滞经络,阻碍脉道通畅。
  所以,一般情况下,这种患者的脉象,是以脉结代细弱无力为主。
  因为心梗,阻塞心脏,气血流动不利,肯定会有这种脉结代的情况发生。
  可是反观杨矿生……
  却根本没有这种情况。
  这就让陈南内心多了几分疑虑。
  真的是心脏病吗?
  陈南连忙说道:“来,搭把手,把他先抬到房间里去。”
  “外面太冷了。”
  周围几人见状,连忙点头。
  不得不说,这杨矿生是真的胖,五六个大小伙子中年青壮力,也堪堪把他抬起来。
  废了一番大力气之后,这才把他抬进杨飞家的床上。
  躺在床上,杨矿生依然气喘吁吁,脸色煞白,豆大的汗珠渗出。
  一群人顿时有些着急了。
  这该怎么办啊?
  陈南连忙问道:“你感觉怎么不舒服?”
  杨矿生声音有些微弱:
  “我……我感觉心慌的不行。”
  “而且心脏这里很疼。”
  “我会不会是心梗了啊?”
  “救救我!”
  陈南皱眉,显然患者的情况并非是心梗,可是现在条件有限,心电图也没法做。
  该怎么办?
  陈南连忙问道:“你有高血压吗?”
  “有!”
  “有糖尿病吗?”
  “有!”
  “有心脏病吗?”
  “我……我不知道……”
  “但是……指定有吧?”
  杨矿生此时害怕极了,眼泪都要流出来了。
  毕竟……按照电视里,自己这情况,指定是要死了……
  这自己大好前程这才开始……
  可不能死了啊!
  想到这里,他内心就是一阵绝望。
  这个时候,杨矿生换了一个姿势:“哎呀……我不想死啊……”
  “呜呜……”
  看着这么大的汉子哭了起来,周围众人也是有些无奈。
  陈南也是有些纠结。
  毕竟……
  这舌脉都不太符合胸痹的症状,难道是脉证不符?
  这……
  不对啊。
  陈南忽然想到了什么,他手劲儿很大,直接让杨矿生趴在床上,然后用手在背后的脊柱上按了几下。
  “疼不疼?”
  “厮……疼!”
  杨矿生龇牙咧嘴,叫苦不迭。
  而陈南把手轻轻的放在脊柱上,顺着督脉往下按摩一番。
  这是一种推拿按摩法的诊断手法。
  一番诊断之后,陈南松了口气。
  这不是心梗!
  而是一种胸椎小关节紊乱不但会卡压控制心肺的交感神经,还会影响脊椎生物力学平衡,背肌紧张变形,脊椎变形,从而挤压心肺,影响心肺的正常功能。
  脊柱上是有很多神经,脊柱关节异常,会导致心肺功能的异常。
  甚至出现类似于心梗的疾病。
  想到这里,陈南终于放松了。
  这时候……
  门被打开了。
  几个人急匆匆的跑了进来。
  进来的是胡凯文,还有胡半仙。
  “快!”
  “让开一下。”
  “都散开……”
  胡凯文脸色着急,对着大家说道。
  胡凯文在村子里开了一家诊所,生意不错,平日里打针输液的,也不少挣钱。
  这个时候,他看见患者趴在床上,而一旁是陈南。
  胡凯文连忙皱眉说道:“怎么能让患者趴着呢!”
  “快点起来。”
  “陈南,你不是医生吗?这点常识怎么没有!”
  “冠心病让他趴着,这限制了心脏的跳动,这更容易出事儿。”
  “快点!”
  “翻过来……”
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